検診マンモグラフィで「要精査(要精密検査)」となったら【専門医解説】|みなと横浜ウイメンズクリニック

検診結果
検診マンモグラフィで
「要精査(要精密検査)」となったら
乳腺専門医 解説
この記事のポイント
検診結果に書かれた「腫瘤陰影」「石灰化」「FAD」などの言葉。これらはすぐに「がん」を意味するわけではありません。専門用語の意味と、実際に乳がんが見つかる確率について解説します。
検診結果の封筒を開けて「D判定:要精密検査」の文字を見たとき、とても不安な思いをされたかもしれません。
しかしこれは「がんが見つかった」という意味ではなく、「念のため、もう少し詳しく調べさせてください」というサインです。
マンモグラフィで見られる主な所見には、以下のようなものがあります。
1. 結果に書かれている「言葉」の意味
検診結果の用紙に、聞き慣れない言葉が書かれていませんか?それぞれがどのような状態を指すのか解説します。
腫瘤陰影(しゅりゅういんえい)
マンモグラフィでは、乳腺は「白く」、脂肪は「黒く」写ります。しこり(腫瘤)があると「白く」写ります。
しかし、乳腺組織そのものも白く写るため、特に乳腺が豊富な若い方では、それが「乳腺の重なり」なのか「本当のしこり」なのか、マンモグラフィだけでは判断が難しいことがあります。
➜ 超音波検査(エコー)で、実際にしこりがあるか確認します。
石灰化(せっかいか)
カルシウムの沈着です。石灰化には「良性」と「悪性」があります。
- 良性の石灰化: 乳汁の分泌物の沈殿や、良性のう胞の中にできるものなど。
- 悪性の石灰化: がん細胞が壊死することによってできるもの。
➜ 石灰化はマンモグラフィでよく見えますが、超音波ではわかりにくいことがあります。拡大撮影などを行う場合があります。
局所的非対称性陰影(FAD)
乳腺の濃さが左右で異なり、部分的に濃く見えている状態です。「はっきりとしたしこりの形ではないけれど、何かがあるかもしれない」という所見です。
➜ 超音波検査や3Dマンモグラフィなどで、病変が隠れていないか確認します。
構築の乱れ
はっきりとしたしこりは見えないものの、乳腺の並び方が引きつれていたり、歪んでいたりする状態です。
手術後の変化などで見られることもありますが、乳がんを疑う重要なサインの場合もあります。
➜ 3Dマンモグラフィの追加撮影などが有効です。
2. 実際に「がん」である確率はどのくらい?
「要精密検査=乳がん」と思ってしまいがちですが、実際のデータを見てみましょう。
日本対がん協会による報告(2017年)
要精密検査になる確率
4.5%
精密検査を受けた人
91%
実際に発見された乳がん
0.24%
(受診者全体に対して)
つまり、要精密検査となっても、9割以上の方は「良性」や「異常なし」という結果になります。
過度に恐れる必要はありませんが、放置してしまうと発見が遅れる可能性があります。必ず精密検査を受けましょう。
3. 精密検査では何をするの?
精密検査では、マンモグラフィで見つかった「疑わしい影」の正体を突き止めます。
超音波検査(エコー)
しこりの内部の状態や、マンモグラフィでは見えにくい乳腺の重なりを確認します。
3Dマンモグラフィ(トモシンセシス)の追加
乳房を多方向から撮影し、乳腺の重なりを取り除いて断層画像を作ります。FADや構築の乱れの診断に非常に有効です。
必要に応じて「生検(せいけん)」
画像だけでは診断が確定できない場合、局所麻酔をして針を刺し、組織や細胞を採取して顕微鏡で詳しく調べます。
4. みなと横浜ウイメンズクリニック乳腺外科の特徴
当院では、検診結果に不安を感じて来院される患者様の気持ちに寄り添い、丁寧な診療を心がけています。
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女性乳腺専門医が対応
医師・スタッフは全員女性です。リラックスして検査を受けていただけます。 -
痛みと被ばくを軽減した最新3Dマンモグラフィ
検診マンモグラフィ撮影認定Aの女性技師が担当。通常のマンモグラフィではうつらない病変もみつけます。 -
乳腺専用超音波機を使用
高精細な画像で微細な変化も見逃しません。 -
即日診断・結果説明
検査当日に画像を見ながら結果をご説明します。「結果が出るまで何日も待つ」という不安を減らします。 -
全科女性専門医
乳腺外科だけでなく、婦人科・皮膚科も全て女性医師が担当する複合クリニックです。
お一人で悩まずご相談ください
「要精密検査」は、自分の体を守るための大切なきっかけです。
まずは専門医のもとで「安心」を手に入れましょう。
横浜・元町中華街で過ごす
当院は、異国情緒あふれる横浜元町・中華街エリアにございます。
クリニックでのケアの後は、山下公園を散策して海風を感じたり、元町ショッピングストリートでお買い物を楽しんだりと、心身ともにリフレッシュされる患者様が多くいらっしゃいます。
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