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子宮腺筋症【専門医が解説】「生理の痛みや量が多すぎる」|みなと横浜ウイメンズクリニック

2026.01.29



子宮腺筋症を知る:激しい生理痛や過多月経への対策

「生理痛が年々ひどくなっている…」「経血量が多くて外出が不安…」
これらのお悩みは、もしかすると子宮の壁が厚くなる「子宮腺筋症」が原因かもしれません。生理の痛みは痛み止めが効かなければ収まるのを待つしかない、量が多いのは治せない、と思っていませんか?正しい知識と治療法についてお伝えします。

1. 子宮腺筋症とはどのような病気か

本来は子宮の内側にあるはずの「子宮内膜」に似た組織が、子宮の壁(筋肉の層)の中に入り込んで増殖する病気です。

  • 子宮が大きく腫れる: 筋肉の中で出血を繰り返すため、子宮全体が成人男性の握り拳大まで腫れることがあります。
  • 境界が不明瞭: 子宮筋腫と違い、正常な筋肉との境目がはっきりしないため、病変だけを取り除くのが難しいのが特徴です。
  • 40代に多いが若年化も: 最近では20〜30代の出産経験がない方にも増えています。

2. 主な症状

激しい生理痛(月経困難症)

痛み止めが効かないほど強く、加齢とともに悪化する傾向があります。痛みは下腹部だけでなく、腰や肛門の奥にまで及ぶことがあります。

過多月経と貧血

子宮が硬く腫れることで止血がうまく働かず、経血量が非常に多くなります。大きなレバー状の塊が出たり、重度の貧血を伴うことも珍しくありません。

3. 診断方法

・超音波検査: 子宮の壁が厚くなっているかをその場で確認します。
・MRI検査: 最も精度の高い検査です。子宮筋腫との判別や病変の広がりを詳しく調べます。

4. 治療の選択肢

今後の妊娠希望や年齢・症状の強さに合わせて最適な方法を提案します。

【薬物療法】 低用量ピル、ジエノゲスト(ホルモン剤)、ミレーナ(子宮内器具)、レルゴリクス(偽閉経療法)など。
【手術療法】 将来の妊娠を希望されない場合、根本治療となる子宮全摘術が検討されます。病変だけを切り取る腺筋症核出術もあります。

よくあるご質問

Q: 子宮腺筋症を放置するとどうなりますか?
A: 閉経まで症状が進行し、痛みや出血が強まる可能性が高いです。 重度の貧血は心臓への負担にもなるため、早めに症状を和らげる治療を始めることが大切です。
Q: 治療をすれば妊娠は可能ですか?
A: 適切な管理をすることで、妊娠・出産を目指すことは可能です。 お一人ずつの状況に合わせて、治療プランをご相談いただけます。

まとめ

子宮腺筋症について解説しました。当院は横浜・山下公園すぐにある婦人科・乳腺外科・皮膚科/美容皮膚科の女性専用クリニックです。
診療は女性専門医が担当します。気になる症状がありましたらお気軽にご相談下さい。

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