【専門医解説】繰り返す大人ニキビを低用量ピルで根本治療｜最新薬スリンダ・アリッサも紹介｜みなと横浜ウイメンズクリニック
こんにちは。みなと横浜ウイメンズクリニックです。
大人になってからのニキビは、市販の塗り薬や抗生物質だけではなかなか治りきらないことが多く、鏡を見るたびに憂鬱な気持ちになってしまいますよね。実は、その背景には「ホルモンバランス」が深く関わっています。
今回は、なぜ低用量ピルがニキビ治療に活用されるのか、最新の「スリンダ」や「アリッサ」を含め、どの種類を選べばよいのかを医師の視点から分かりやすく解説します。通院をきっかけに、お肌も心もリフレッシュしていきましょう。
1. なぜ大人ニキビは繰り返すの？ホルモンとの関係
ニキビの最大の原因の一つは、皮脂の過剰な分泌です。これをコントロールしているのが、女性の体の中でも作られているアンドロゲン（男性ホルモン）です。
本来、女性の体にも一定の男性ホルモンが存在しますが、特定の酵素の働きによって活性化したホルモンが皮脂腺を刺激し、油分を過剰に出させてしまいます。この過剰な皮脂が毛穴を詰まらせることでニキビが生まれます。生理前にニキビが悪化しやすいのは、このホルモンバランスが大きく変動するためです。
2. ピルがニキビを治す「3つのアプローチ」
低用量ピルを服用すると、主に以下の3つのルートでニキビにアプローチし、根本的な肌質の改善を目指します。
- ① 男性ホルモンを眠らせる： 脳から卵巣への指令を調整し、卵巣で作られる男性ホルモンの産生を抑えます。
- ② 血液中を掃除する： エストロゲンが「性ホルモン結合グロブリン（SHBG）」というタンパク質を増やし、余分な男性ホルモンをキャッチして肌に作用させないようにします。
- ③ 受論体をブロックする： 特定の成分が、肌の受容体で男性ホルモンが合体するのを直接邪魔します。
3. 「肌への効果」が変わるピルの世代と最新の選択肢
ピルには配合される黄体ホルモンの種類によって「世代」があり、ニキビ治療への適性が異なります。最近では、副作用を抑えつつ高い効果が期待できる新薬も登場しています。
| 世代・区分 | 代表的な薬剤名 | ニキビへの特徴 |
|---|---|---|
| 第1・2世代 | トリキュラーなど | 避妊には良いがニキビ改善には不向き |
| 第3世代 | マーベロン、ファボワール | ニキビ治療のスタンダード |
| 第4世代 | ヤーズ、ヤーズフレックス | 男性ホルモン抑制が強く、むくみにくい |
| 最新薬 | スリンダ、アリッサ | 第4世代と同種の成分を含み、肌への効果が高い |
注目される最新のピルについて：
新薬の「スリンダ」や「アリッサ」は、成分配合こそ異なりますが、第4世代ピルと同じく強力な抗アンドロゲン作用（男性ホルモンを抑える力）を持つ成分を含んでいます。
スリンダはエストロゲンを含まないため血栓症のリスクを抑えやすく、アリッサは次世代のエストロゲンを採用しているなど、それぞれに優れた特徴があります。これらは難治性のニキビにおいても、新しい選択肢として期待されています。
医師からのアドバイス
- 即効性はありません： 肌のターンオーバーとホルモンが安定するまで、効果を実感するには3ヶ月〜6ヶ月ほど継続する必要があります。
- 安全性の確認： 血栓症のリスクを考慮し、喫煙習慣や健康状態を伺った上で、あなたに最適なピルを一緒に選んでいきましょう。
よくあるご質問
Q. ピルを飲み始めてからニキビが治るまでどのくらいの期間が必要ですか？
A. まずは3ヶ月、できれば6ヶ月が目安です。ホルモンバランスが整い、肌のターンオーバーが数回繰り返されることで、徐々に新しいニキビができにくい体質へと変わっていきます。
大人ニキビの原因と、最新のピルを含めた治療法について解説しました。当院は横浜・山下公園すぐにある婦人科・乳腺外科・皮膚科/美容皮膚科の女性専用クリニックです。診療は女性専門医が担当します。気になる症状がありましたら、どうぞお気軽にご相談ください。
横浜・元町中華街で過ごす「リフレッシュ時間」
当院は、異国情緒あふれる横浜元町・中華街エリアにございます。クリニックでのケアの後は、山下公園を散策したり、元町ショッピングストリートでお買い物を楽しんだりと、心身ともにリフレッシュされる患者様が多くいらっしゃいます。
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