月経困難症/ピル
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月経困難症/ピル について
月経期間中に月経にともなっておこる病的な状態をいい、下腹部痛、腰痛など一般に月経痛とよばれる症状に加え、おなかの張る感じ、吐き気、頭痛、疲労・脱力感、食欲不振、いらいら、下痢および憂うつなども含まれます。
なお、排卵を伴わない月経のときには月経痛は起こりづらい、と言われています。
このような症状がある場合は受診をオススメします
- 月経期間中に月経にともなっておこる病的な状態
- 月経痛（月経時の下腹部痛、腰痛）
- お腹の張る感じがする
- 吐き気
- 頭痛
- イライラ
- 下痢 など
原因
子宮内膜症、子宮腺筋症、子宮筋腫などが原因となっていることが多くあります。
そのような病気が見当たらない場合には、プロスタグランジン(月経時、子宮内膜を体の外に出すために子宮を収縮させる物質)の過剰分泌、心理的要因、運動不足や冷えなどが関係するといわれています。
検査方法
- 婦人科診察(内診)
- 経腟超音波（膣から細い機器を入れて子宮や卵巣の様子を観察します。検査に抵抗がある方や性交渉未経験の方は、経直腸超音波（おしりからの超音波）や経腹超音波（お腹からの超音波）に変更することもできます。）
治療方法
- 薬物療法(鎮痛薬や漢方薬、ホルモン剤の内服など)
- 手術療法(ご希望の際には総合病院をご紹介いたします)
女性のからだに優しい選択
ピル（経口避妊薬）について
種類・効果・正しい服用方法ガイド
ピル（経口避妊薬）は、女性の体内のホルモンバランスを調整することで、避妊だけでなく、月経困難症や子宮内膜症といった症状を改善するためにも使われるお薬です。
ピルにはいくつかの種類があり、含まれるホルモンの量や服用目的によって分類されます。ご自身の目的に合ったピルを選択するために、主な分類と特徴を丁寧にご説明します。
ピルのメリットとデメリット
ピルには、避妊目的だけでなく、女性の健康と生活の質を向上させる様々なメリットがあります。一方で、副作用やリスクも存在するため、正しい知識を持って服用することが重要です。
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ピルのメリット：避妊効果だけでなく、女性の悩みをサポート
ピル（低用量経口避妊薬）は、正しく服用すれば高い避妊効果が期待できるだけでなく、以下のような様々な健康上のメリットがあります。
- ✔生理に関する悩みを軽減: 生理痛やPMS（月経前症候群）、月経不順、経血量の多さ（過多月経）などを改善し、生理の予測もつきやすくなります。
- ✔肌トラブルを改善: ホルモンバランスが整うことで、ニキビや肌荒れの改善効果が見られることがあります。
- ✔高い避妊効果
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ピルのデメリット：服用時の注意点とリスク
ピルには、メリットと同時に知っておくべきデメリットやリスクも存在します。服用を検討する際は、医師としっかり相談することが大切です。
- ⚠飲み始めのマイナートラブル: 服用開始から1〜2ヶ月は、吐き気や頭痛、むくみ、不正出血などの症状が出やすいですが、多くは体が慣れるにつれて落ち着きます。
- ⚠血栓症のリスク: ごくまれですが、血管が詰まる「血栓症」のリスクがわずかに高くなります。ふくらはぎの痛みやむくみ、胸の痛みなどの症状が出た場合は、すぐに医療機関を受診してください。また、事前に血栓症のリスクを評価するために診察時の問診が必要です。
- ⚠毎日の服用が必要: 飲み忘れると避妊効果が低下するため、毎日決まった時間に服用する習慣が必要です。
- ⚠性感染症の予防はできない: ピルは性感染症を防ぐ効果はありません。予防にはピル内腹中でもコンドームの使用が必要です。
ピルには、避妊目的だけでなく、女性の健康と生活の質を向上させる様々なメリットがあります。一方で、副作用やリスクも存在するため、正しい知識を持って服用することが重要です。
ピルの種類と期待できる効果
ピルは主に「超低用量・低用量ピル」「中用量ピル」「アフターピル」「ミニピル」に分類されます。
1
超低用量ピル・低用量ピル（LEP / OC）
エストロゲンとプロゲスチンが配合されたピルです。ホルモン配合量が少ないため、副作用のリスクが低いのが特徴です。
| 分類 | 主な服用目的 | 保険適用 | 特徴と効果 |
|---|---|---|---|
| 保険適用（LEP） | 月経痛、月経困難症、子宮内膜症の改善など | あり | 治療を目的とし、ホルモン配合量が少ない超低用量タイプや、連続投与により月経回数を減らせるタイプもあります。 |
| 自費（OC） | 避妊、月経周期のコントロール、PMS、ニキビの改善など | なし | 不正出血が起こりにくい、にきびやむくみが起こりにくいなど、世代やホルモン成分によってさまざまな特徴があります。 |
✿ 主な名称例
- ●保険適用（LEP）: ルナベル, フリウェル, ヤーズ, ヤーズフレックス, ジェミーナ など
- ●自費（OC）: マーベロン, トリキュラー, アンジュ, ラベルフィーユ, ファボワール など
2
中用量ピル
ホルモン配合量が多く、効果が高い反面、副作用が出やすい傾向があります。
| 分類 | 主な服用目的 | 保険適用 |
|---|---|---|
| 保険適用 | 過多月経、過長月経の治療 | あり |
| 自費 | 月経日の移動、緊急避妊 | なし |
✿ 主な名称例
- ●プラノバール
3
アフターピル（緊急避妊薬）
緊急時、妊娠を阻止するために性行為後に服用する専用のピルです。
| 分類 | 主な服用目的 | 保険適用 | 特徴 |
|---|---|---|---|
| 緊急避妊薬 | 緊急避妊 | なし（自費） | 性行為後できるだけ早く服用することで妊娠を阻止します。迅速な対応が重要です。 |
✿ 主な名称例
- ●ノルレボ、エラ など
4
ミニピル
エストロゲンを含まず、プロゲスチンのみで避妊効果を発揮するピルです。
| 分類 | 主な服用目的 | 保険適用 | 特徴 |
|---|---|---|---|
| 避妊 | 避妊、月経痛やPMSの緩和も期待 | なし（自費） | 血栓症リスクの高い方の選択肢となります。 |
✿ 主な名称例
- ●セラゼッタ、スリンダ など
基本的な服用方法
ピルの種類や目的によって服用方法が異なります。
必ず医師の指導に従ってください。
低用量・超低用量ピル
- ▶毎日1錠を、できるだけ同じ時間に服用するのが基本です。
- ▶月経初日から5日目の間に服用を開始すると、その日から避妊効果が期待できます。
中用量ピル（月経移動）
- ▶生理を早めたい場合： 前の生理中から服用を開始します。
- ▶生理を遅らせたい場合： 生理予定日の5日ほど前から服用を開始します。
アフターピル
- ▶性行為後72時間以内（薬によっては120時間以内）に1錠服用します。
- ▶効果を最大にするため、できるだけ早く服用することが極めて重要です。
大切な注意事項
ピルは処方薬です。血栓症などのリスクを評価するためにも、服用開始前には必ず医師の診察が必要です。
ご自身の判断で服用を中止・変更すると、効果が不安定になったり、不正出血の原因となったりします。
服用中に吐き気、頭痛、またはその他の異常を感じた場合は、速やかに医師にご相談ください。
対処法はピルの種類や状況により異なります。処方時の説明書を確認するか、医師・薬剤師にご相談ください。
当院での自費ピル料金のご案内
| 種類 | 製品名 | 料金（税込） |
|---|---|---|
| 低用量ピル | トリキュラー | 3,300円 |
| ファボワール | 3,300円 | |
| ミニピル | スリンダ | 3,850円 |
| アフターピル | ノルレボ | 16,500円 |
※料金は予告なく変更になる場合がございます。
