子宮腺筋症|みなと横浜ウイメンズクリニック
2026.01.29
子宮腺筋症を知る:激しい生理痛や過多月経への対策
「生理痛が年々ひどくなっている…」「経血量が多くて外出が不安…」
これらのお悩みは、もしかすると子宮の壁が厚くなる「子宮腺筋症」が原因かもしれません。横浜・元町中華街の女性専門医が、正しい知識と治療法についてお伝えします。
1. 子宮腺筋症とはどのような病気か
本来は子宮の内側にあるはずの「子宮内膜」に似た組織が、子宮の壁(筋肉の層)の中に入り込んで増殖する病気です。
- 子宮が大きく腫れる: 筋肉の中で出血を繰り返すため、子宮全体が成人男性の握り拳大まで腫れることがあります。
- 境界が不明瞭: 子宮筋腫と違い、正常な筋肉との境目がはっきりしないため、病変だけを取り除くのが難しいのが特徴です。
- 40代に多いが若年化も: 最近では20〜30代の出産経験がない方にも増えています。
2. 主な症状
激しい生理痛(月経困難症)
痛み止めが効かないほど強く、加齢とともに悪化する傾向があります。痛みは下腹部だけでなく、腰や肛門の奥にまで及ぶことがあります。
過多月経と貧血
子宮が硬く腫れることで止血がうまく働かず、経血量が非常に多くなります。大きなレバー状の塊が出たり、重度の貧血を伴うことも珍しくありません。
3. 診断方法
・超音波検査: 子宮の壁が厚くなっているかをその場で確認します。
・MRI検査: 最も精度の高い検査です。子宮筋腫との判別や病変の広がりを詳しく調べます。
4. 治療の選択肢
今後の妊娠希望や年齢・症状の強さに合わせて最適な方法を提案します。
【薬物療法】 低用量ピル、ジエノゲスト(ホルモン剤)、ミレーナ(子宮内器具)、レルゴリクス(偽閉経療法)など。
【手術療法】 将来の妊娠を希望されない場合、根本治療となる子宮全摘術が検討されます。病変だけを切り取る腺筋症核出術もあります。
よくあるご質問(FAQ)
Q: 子宮腺筋症を放置するとどうなりますか?
A: 閉経まで症状が進行し、痛みや出血が強まる可能性が高いです。 重度の貧血は心臓への負担にもなるため、早めに症状を和らげる治療を始めることが大切です。
A: 閉経まで症状が進行し、痛みや出血が強まる可能性が高いです。 重度の貧血は心臓への負担にもなるため、早めに症状を和らげる治療を始めることが大切です。
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