「乳腺嚢胞（のうほう）」 とは？～乳腺によく見る良性疾患【専門医が解説】｜みなと横浜ウイメンズクリニック
みなと横浜ウイメンズクリニック
Breast Cyst
「乳腺嚢胞（のうほう）」
とは？？
「しこり＝乳がん」とは限りません。乳腺嚢胞は、30代〜50代の女性にとても多く見られる「良性の変化」です。
当院では、痛みのない超音波検査で、その場で詳しく診断いたします。
乳腺嚢胞（のうほう）とは？
乳管（母乳の通り道）の一部が袋状に膨らみ、その中に分泌液（水）が溜まった状態です。
いわば乳腺の中にできた「水ぶくれ」のようなものです。
ほとんどが良性
基本的にがん化することは極めて稀です。乳腺の生理的な変化の一つと考えられています。
30〜50代に多い
女性ホルモンのバランスが変化する30代後半から閉経周辺期の方に多く見られます。
変化します
月経周期に合わせて大きさが変わったり、自然に消えてなくなったりすることもよくあります。
こんな症状はありませんか？
よくある自覚症状
しこり：クリクリと動く、表面がつるっとした丸いしこり
硬さ：水風船のように柔らかいものから、石のように硬いものまで様々
痛み：生理前に胸が張って痛む、しこりを押すと痛い
急な変化：急に大きくなって痛みが出た（炎症の可能性）
「硬いから乳がんかも…」と心配されて受診される方の多くが、実は内圧の高まった硬い嚢胞（良性）です。
自己判断せず、まずは検査を受けましょう。
DIAGNOSIS
当院の診断・検査について
超音波検査（エコー）
最も重要な検査です。当院では乳腺専用超音波装置を使っています。しこりの中身が「液体（嚢胞）」なのか「固体（腫瘍）」なのかを、痛みなく瞬時に判断できます。
黒くきれいに抜けて見えれば、ほぼ100%良性と診断できます。
マンモグラフィ
当院では３Ｄマンモグラフィを導入しており痛みの少ない設計にもなっています。嚢胞はきれいな丸い影として映ります。石灰化の有無などを確認し、全体的な乳腺の状態を把握します。
細胞診（必要な場合のみ）
嚢胞の中に「しこり」のような成分が見える場合などは、細い針で中身を吸い出して細胞を調べることがあります。
治療と経過観察
基本は「経過観察」でOKです
典型的な嚢胞であれば、治療の必要はありません。自然に消えることも多いため、1年に1回程度の検診で様子を見ていきます。
「放置してもがんになる心配はない」と分かれば、安心して生活していただけます。
治療を行うケース
- 嚢胞が大きく、痛みや張りが強くて辛い場合
- しこりが気になって不安な場合
このような場合は、細い針で溜まっている水を抜く処置（穿刺吸引）を行います。数分で終わり、痛みも採血程度です。水を抜くとしこりはその場で消失し、症状も楽になります。
よくあるご質問
A. 原則として、単純な嚢胞ががん化することはありませんのでご安心ください。ただし、嚢胞のように見えても中にごく小さな病変が隠れている稀なケース（嚢胞内がん等）を見逃さないため、定期的な超音波検査をお勧めしています。
A. 痛みが強いときは、カフェイン（コーヒーやチョコレート等）を控えると症状が和らぐことがあります。また、サイズの合った揺れないブラジャー（スポーツブラなど）をつけることも効果的です。日頃からお風呂などで胸をチェックする「ブレストアウェアネス」を習慣にしましょう。
A. 女性ホルモンの影響を受けるため、30代後半〜50代前半の方に多く、閉経すると自然になくなっていくことがほとんどです。閉経後でもホルモン補充療法を受けている方はできることがあります。
