「乳がんの予防に良い食べ物はありますか？」
「お酒や脂肪分の多い食事はやっぱり良くないのでしょうか？」

患者様よりいただくことのある食事と乳がんに関するご質問。
今回は日本の「乳癌診療ガイドライン（2022年版）」を基に、食事と乳がんリスクの関係について解説します。

最初に知っておいてほしいこと

食事は「これだけ食べていれば安心」という魔法のようなものはありません。しかし、毎日の積み重ねがリスクを上げたり、逆に下げたりする可能性があることが分かってきています。

ガイドラインでは、研究結果の信頼度に合わせて、以下のように分類されています。

• 確実：ほぼ間違いなく関係がある
• 可能性あり：関係がある可能性が高い

これらを踏まえて、毎日の食事で意識したいポイントをご紹介します。

1. 気をつけたいこと（リスクを上げる可能性があるもの）

🍺 アルコール（お酒）

残念ながら、飲酒は乳がんのリスクを高めることが「確実」とされています。
これは量が増えるほどリスクが上がります。

🍔 飽和脂肪酸（脂っこい食事）

肉の脂身やバター、生クリームなどに多く含まれる「飽和脂肪酸」。これらを多く摂る人は、乳がんリスクが高くなる可能性があります。

🍩 肥満と体重増加

食事そのものではありませんが、食事の結果としての「体重」も重要です。
特に閉経後の肥満は、乳がんリスクを確実に高めます。また、成人してからの大幅な体重増加もリスク要因となります。

2. おすすめしたいこと（リスクを下げる可能性があるもの）

🥬 野菜と果物

野菜や果物を多く食べることは、乳がんリスクを下げる可能性があります。

🥢 大豆・イソフラボン

「豆乳や豆腐は乳がんのリスクになるのでは？」と心配されることがありますが、ガイドラインではむしろ「リスクを下げる可能性がある」とされています（特に日本人を含むアジア人の研究において）。

🐟 魚（n-3系脂肪酸）

魚に含まれる良質な脂（EPAやDHAなど）は、リスクを下げる可能性があります。

3. よくある質問

🥛 乳製品は？

今のところ、乳製品が乳がんリスクを上げる、または下げるという明確な結論は出ていません。カルシウム源として大切ですので、極端に避けたり過剰に摂ったりせず、常識的な範囲で摂取しましょう。

🍵 緑茶は？

がん予防に良いと言われる緑茶ですが、乳がんに関しては「リスクを下げる」という明確な証拠までは揃っていません。

まとめ：

ガイドラインから見えてくる「乳がん予防のための食生活」は、実はとてもシンプルです。

1. お酒はほどほどに
2. 脂っこい食事を控え、野菜・果物・大豆製品・魚を積極的に
3. 太りすぎないように体重をコントロール

特別な健康食品を探すよりも、「バランスの良い和食」をベースにすることが、結果的に一番の予防につながると言えそうです。

食事は毎日の楽しみでもあります。「あれもダメ、これもダメ」とストレスを溜めるのではなく、できることから少しずつ、健康的な習慣を取り入れていきましょう。

※この記事は「乳癌診療ガイドライン2022年版（日本乳癌学会）」の疫学・予防の記述を参考に作成しています。個別の病状や治療中の食事制限については、必ず主治医の指示に従ってください。