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食事と乳がんリスクの関係【医師解説】~乳癌診療ガイドライン(2022年版)より

2026.01.18


「乳がんの予防に良い食べ物はありますか?」
「お酒や脂肪分の多い食事はやっぱり良くないのでしょうか?」

診察室でも、患者様より食事と乳がんに関するご質問をいただくことがあります。
今回は日本の「乳癌診療ガイドライン(2022年版)」を基に、女性の皆様に知っていただきたい食事とリスクの関係について、わかりやすく解説します。

はじめに

食事は「これだけ食べていれば絶対に安心」という魔法のようなものはありません。しかし、毎日の積み重ねがリスクを上げたり、逆に下げたりする可能性があることが分かってきています。

ガイドラインでは、研究結果の信頼度に合わせて、以下のように分類されています。

  • 確実:ほぼ間違いなく関係がある
  • 可能性あり:関係がある可能性が高い

これらを踏まえて、今日からの食事で少しだけ意識したいポイントをご紹介します。

1. 気をつけたいこと(リスクを上げる可能性があるもの)

🍺 アルコール(お酒)
確実

残念ながら、飲酒は乳がんのリスクを高めることが「確実」とされています。
これは飲む量が増えれば増えるほど、リスクが上がる傾向にあります。

💡 アドバイス
禁酒ができればベストですが、お酒を楽しむ場合は「たしなむ程度」の適量を心がけましょう。

🍔 飽和脂肪酸(脂っこい食事)
可能性あり

肉の脂身、バター、生クリームなどに多く含まれる「飽和脂肪酸」。これらを多く摂る人は、乳がんリスクが高くなる可能性があります。

💡 アドバイス

  • お肉は脂身の少ない部位を選ぶ(ヒレ、鶏むね肉など)
  • 調理油をオリーブオイルなどに変えてみる
  • 揚げ物や洋菓子は「自分へのご褒美」にして、頻度を少し控える

🍩 肥満と体重増加
確実(閉経後)

食事そのものではありませんが、食事の結果としての「体重」もとても重要です。
特に閉経後の肥満は、乳がんリスクを確実に高めます。また、成人してからの大幅な体重増加もリスク要因となります。

💡 アドバイス
BMI(体格指数)を適正範囲に保つことが、最も有効な予防策の一つです。バランスの良い食事と適度な運動を心がけましょう。

2. おすすめしたいこと(リスクを下げる可能性があるもの)

🥬 野菜と果物
可能性あり

野菜や果物を多く食べることは、乳がんリスクを下げる可能性があります。

💡 アドバイス
ビタミンや食物繊維も豊富です。毎食「片手一杯分」の野菜を意識してみましょう。色とりどりの野菜をバランスよく食べるのがポイントです。

🥢 大豆・イソフラボン
可能性あり

「豆乳や豆腐は乳がんのリスクになるのでは?」と心配されることがありますが、ガイドラインではむしろ「リスクを下げる可能性がある」とされています(特に日本人を含むアジア人の研究において)。

💡 アドバイス
お豆腐、納豆、お味噌汁など、日本の伝統的な食事を大切にしましょう。

🐟 魚(n-3系脂肪酸)
可能性あり

魚に含まれる良質な脂(EPAやDHAなど)は、リスクを下げる可能性があります。

💡 アドバイス
週に数回は、お肉料理の代わりにお魚料理を取り入れてみてはいかがでしょうか。

よくあるご質問 (Q&A)

Q.乳がんを予防するために食べたほうがいいものはありますか?
A.はい。野菜、果物、大豆製品、魚(特にn-3系脂肪酸を含むもの)はリスクを下げる可能性があります。特定の食品だけを食べるのではなく、バランスの良い和食をベースにすることをおすすめします。
Q.お酒や脂っこい食事は乳がんのリスクになりますか?
A.はい。アルコールは「確実」に、飽和脂肪酸(肉の脂身やバターなど)は「可能性あり」として、リスクを高める要因とされています。
Q.豆乳や豆腐は乳がんに良くないのですか?
A.いいえ、心配ありません。むしろ、大豆製品(イソフラボン)は乳がんの発症リスクを下げる可能性があるとされています。

まとめ

ガイドラインから見えてくる「乳がん予防のための食生活」は、実はとてもシンプルです。

  1. お酒はほどほどに
  2. 脂っこい食事を控え、野菜・果物・大豆製品・魚を積極的に
  3. 太りすぎないように体重をコントロール

特別な健康食品を探すよりも、「バランスの良い和食」をベースにすることが、結果的に一番の予防につながると言えそうです。

食事は毎日の楽しみでもあります。「あれもダメ、これもダメ」とストレスを溜めるのではなく、できることから少しずつ、健康的な習慣を取り入れていきましょう。


※この記事は「乳癌診療ガイドライン2022年版(日本乳癌学会)」の疫学・予防の記述を参考に作成しています。個別の病状や治療中の食事制限については、必ず主治医の指示に従ってください。

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